DIA-GON MP s.r.o.
KATALOG LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ
 +420 800 100 830    info@dia-gon.cz 
 Goethova 25, 350 02 Cheb
DIA-GON MP

Laboratorní příručka | ver. 01 | platnost : 2025-01-15

Laboratorní příručka

3.1 Požadavky na vyšetření

V této kapitole jsou obsaženy pokyny týkající se správného odběru a zacházení s odebraným materiálem pro konkrétní vyšetření. Tyto pokyny jsou důležité pro zaměstnance laboratoře, pro odesílající lékaře i další zdravotnické pracovníky, kteří odebírají a označují materiály.

Každý vzorek zasílaný k laboratornímu vyšetření musí být opatřen žádankou. Pro objednávku laboratorního vyšetření je možné použít:

  • Formuláře laboratorních žádanek uvedené v Příloze č. 2 této laboratorní příručky
  • Formulář individuální lékařské žádanky

Žádanka musí obsahovat tyto údaje:

·údaje o pacientovi:

  • jméno a příjmení
  • číslo pojištěnce
  • kód zdravotní pojišťovny pacienta
  • základní klinickou diagnózu, další diagnózy
  • datum narození a pohlaví pacienta v případě, že tato nejsou jednoznačně určena číslem pojištěnce (např. u cizinců)

·údaje o žadateli:

  • razítko subjektu, jméno lékaře, odbornost, adresa
  • kontakt na žadatele - adresa, telefon, nebo jiné spojení (není-li uvedeno na razítku)
  • podpis, příp. parafu žádajícího lékaře

·další nezbytné údaje:

  • charakterizace primárního vzorku
  • typ požadovaného vyšetření (rutina, statim)
  • požadovaná vyšetření
  • pokud je to nezbytné, příslušné klinické informace o pacientovi, které jsou nutné pro účely interpretace nálezu - ATB léčba, návrat z ciziny, antikoagulační léčba
  • datum a čas odběru primárního vzorku, parafa odebírajícího pracovníka
  • datum a čas přijetí vzorku do laboratoře
  • údaje o diuréze (množství moče a doba sběru), pohlaví, hmotnosti a výšce pacienta

Nezbytnou identifikaci biologického materiálu před tím, než se na centrálním příjmu přidělí laboratorní číslo a laboratorní kód, tvoří minimálně příjmení pacienta a jeho číslo pojištěnce.

U pacientů, u kterých není k dispozici úplná identifikace (cizinec), je oddělení, které pacienta do laboratoře odesílá, povinno informovat laboratoř a zajistit nezaměnitelnost jak biologického vzorku, tak dokumentace. Nedostatečná identifikace je důvodem k odmítnutí vzorku.

Laboratoř nesmí přijmout žádanku:

  • - s razítkem lékaře odbornosti 002 (pediatrie) u pacientů starších 21 let
  • - pacienta, muže s razítkem odbornosti 603, 604 (gynekologie) s výjimkou pracoviště reprodukční medicíny

Je nutné dbát na to, aby žádanka a vzorek byly identifikovány shodnými identifikačními znaky (jméno, příjmení, číslo pojištěnce). Všechny údaje na žádankách se musí uvádět čitelně a přesně. Přepisovaná, nesrozumitelná, nebo nečitelná žádanka nebude akceptována.

Jestliže není vyplněné datum a čas odběru, může to znamenat ovlivnění výsledků, protože není jisté, zda byla dodržena pravidla preanalytické fáze.

Předtištěné formuláře žádanek lze vyzvednout v odběrové místnosti nebo jsou ke stažení na stránkách laboratoře.

Pro odpovědi na jakékoliv dotazy a připomínky k formě, obsahu, popř. způsobu vyplnění žádanky, jsou určené kontaktní údaje laboratoře.